廁所是人類   的衛(wèi)生設(shè)施，它將糞便與人類的生活環(huán)境分隔開來，   周圍環(huán)境，減少人類與糞便直接接觸和間接接觸的機(jī)會，對預(yù)防   、   健康起到重要作用。由于傳統(tǒng)廁所并不能將糞便與外界環(huán)境   隔絕，因此經(jīng)常會成為環(huán)境的污染源和病媒生物的草生地。為傳統(tǒng)廁所存在的弊端，衛(wèi)生工作者提出了“衛(wèi)生廁所”和“化衛(wèi)生廁所”的概念?！靶l(wèi)生廁所”是指廁所有墻、有頂，貯糞池不滲不漏，密閉有蓋，廁內(nèi)清潔，無蠅蛆，基本無臭，及時(shí)   糞便，并進(jìn)行化處理“化衛(wèi)生廁所”是指按照規(guī)范要求使用時(shí)，具備   降低糞便中生物性致病因子傳染性設(shè)施的衛(wèi)生廁所，包括三格化糞池式廁所、雙甕漏斗式廁所、三聯(lián)通沼氣池廁所、糞尿分集式廁所、雙坑交替式廁所和具有完整上下水道系統(tǒng)及污水處理設(shè)施的水沖式廁所。衛(wèi)生廁所能夠基本阻

斷人們接觸糞便的渠道，對防控腸道傳染病和寄生蟲病具有重要意義，同時(shí)衛(wèi)生廁所可以讓家庭使用廁所時(shí)   為方便和舒適。

2010年7月，聯(lián)合國大會宣布，享有衛(wèi)生設(shè)施是一項(xiàng)基本人權(quán)，并倡導(dǎo)全世界廣泛開展包括衛(wèi)生廁所在內(nèi)的衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。我國于1990年提出了《我國農(nóng)村2000年人人享有衛(wèi)生   的規(guī)劃目標(biāo)》，內(nèi)容包括   飲用水的適量供應(yīng)及提供基本的環(huán)境衛(wèi)生設(shè)施，環(huán)境衛(wèi)生設(shè)施主要指   衛(wèi)生的廁所，自此農(nóng)村改廁活動開始廣泛開展。2002年由衛(wèi)生部、發(fā)改委、財(cái)政部等7部委聯(lián)合下發(fā)的《中國農(nóng)村初級衛(wèi)生   發(fā)展綱要(2pp1-2010年)》明確提出到2010年我國改廁工作的目標(biāo)：東、中、西部農(nóng)村衛(wèi)生廁所普及率分別為65%，55%，35%。2004-2008年，我國開始實(shí)施   轉(zhuǎn)移支付農(nóng)村改廁項(xiàng)目，補(bǔ)助農(nóng)村化衛(wèi)生廁所地下部分建設(shè)，   在7個(gè)省血吸蟲病流行地區(qū)實(shí)施衛(wèi)生廁所全覆蓋。2009年農(nóng)村改廁被列入   重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，將農(nóng)村改廁作為實(shí)現(xiàn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化目標(biāo)的   途徑。通過不懈的努力，我國農(nóng)村衛(wèi)生廁所普及率由1993年的7.5%上升到截止到2014年底的76.1%，根據(jù)聯(lián)合國聯(lián)合監(jiān)測項(xiàng)目(JMP)的評估，己提前完成聯(lián)合國千年發(fā)展目標(biāo)中“到2015年將無法持續(xù)獲得   飲用水和基本環(huán)境衛(wèi)生設(shè)施的人日比例減半”的目標(biāo)，農(nóng)村改廁己成為農(nóng)村衛(wèi)生和健康的基本要求，逐步納入各級政府村鎮(zhèn)環(huán)境綜合治理的職責(zé)范圍。

目前，我國衛(wèi)生廁所普及情況東部較好，大多省市均已超過9%；而中西部地區(qū)發(fā)展普及率較低，其中西部有的省區(qū)有的僅50%左右，普及率僅5%左右，衛(wèi)生廁所的類型以三格式、沼氣池式和完整下水道水沖式   為多見，分別占4.76%-15.21%，雙甕式、糞尿分集式和雙坑交替式使用較少。其他類型的衛(wèi)生廁所占27.45%，主要是廣泛存在的不滲漏單坑廁所、西北地區(qū)的通風(fēng)改良廁所和東北地區(qū)的深坑防凍廁所。

廣泛開展的改廁工作   大   了農(nóng)村居民的生活環(huán)境，通過糞便暴露、殺滅糞便中的病菌和寄生蟲卵，減少了腸道傳染病和寄生蟲病的發(fā)生和流行，取得了良好的健康效益和經(jīng)濟(jì)效益。曹德全對河南省改廁成本一效益   發(fā)現(xiàn)相較于未改廁村，   改廁村腹瀉發(fā)病率降低了8.54%，   改水改廁方式預(yù)防腹瀉的經(jīng)濟(jì)效益和投資成本比值為。廣西省   改廁項(xiàng)目開展后，改廁村學(xué)生腸道傳染病和寄生蟲病感染率為零，而未改廁村寄生曳病感染率高達(dá)，改廁村環(huán)境衛(wèi)生與村民精神風(fēng)貌整體優(yōu)于未改廁村。不僅于此，改廁項(xiàng)目通過項(xiàng)目前期和過程中的系列健康宣傳干預(yù)，還   了當(dāng)?shù)厝嗣裥l(wèi)生意識的提高。改廁村村民相關(guān)衛(wèi)生知識知曉率和相關(guān)衛(wèi)生行為形成率明顯高于來改廁村。由此可見，農(nóng)村改廁項(xiàng)目是一項(xiàng)事半功倍、利國利民、推動社會和諧穩(wěn)定發(fā)展的事業(yè)，值得繼續(xù)   、深入地開辱下去。

同時(shí)，農(nóng)村改廁活動經(jīng)過的實(shí)踐，也發(fā)現(xiàn)了一些問題。一方面，由于不少家庭不能正確使用衛(wèi)生廁所，且缺乏管理維護(hù)，導(dǎo)致很多廁所歷經(jīng)后存在功能和結(jié)構(gòu)上的損壞。王輝對甘肅省農(nóng)村改廁現(xiàn)狀調(diào)查后發(fā)現(xiàn)，僅26：55%的家庭能夠正確合理地使用衛(wèi)生廁所。郭秀偉對聊城市衛(wèi)生廁所   發(fā)現(xiàn)，部分家庭不知道衛(wèi)生廁所的使用和維護(hù)方法，導(dǎo)致衛(wèi)生廁所損壞或衛(wèi)生效果降低。

另一方面，衛(wèi)生廁所在建設(shè)過程中，也往往存在缺乏規(guī)劃、廁所類型不適應(yīng)當(dāng)?shù)厍闆r、施工方技術(shù)能力不足等問題，使得部分衛(wèi)生廁所性差、使用不便。對血吸蟲病流行農(nóng)村地區(qū)衛(wèi)生廁所施工管理狀況進(jìn)行分析后發(fā)現(xiàn)，三格化糞池式衛(wèi)生廁所地下部分合格率偏低，主要問題是是32.5%的建造者沒有經(jīng)過培訓(xùn)或缺少建造資質(zhì)，建設(shè)存在   隨意性，三格容積比例不當(dāng)，建設(shè)質(zhì)量達(dá)不到相關(guān)要求。衛(wèi)生廁所相對傳統(tǒng)早廁，具有   強(qiáng)的   性和技術(shù)性，一旦建設(shè)和使用過程中出現(xiàn)問題，使用者很難憑借自身能力解決，而無法正常使用的衛(wèi)生廁所糞便達(dá)不到衛(wèi)生和化效果，影響用戶的生活質(zhì)量和衛(wèi)生廁所的方便程度，甚至導(dǎo)致衛(wèi)生廁所的廢棄而改用不衛(wèi)生的早廁，造成對環(huán)境的污染和資源的浪費(fèi)。

北京市愛衛(wèi)會重視農(nóng)村改廁工作的開展，衛(wèi)生廁所普及率位居   的前列。根據(jù)2014年的統(tǒng)計(jì)結(jié)果，北京市118.84萬農(nóng)戶中，己完成改廁116.65萬戶，農(nóng)村衛(wèi)生廁所普及率為88.15%，農(nóng)村化衛(wèi)生廁所普及率為98.080la；衛(wèi)生廁所中，80.01%為三格式，17.02%為完整上下水道水沖式，僅從2006年開始到2014年的8年間，北京市農(nóng)村改廁投入即達(dá)14.38億元，其中主要是   投入占61：03%

集體和個(gè)人投入分別占23.71%和13.170l0。北京市開展改廁工作。十余年來，先期推廣的衛(wèi)生廁所主要類型是三格式廁所配置套腳踏式高壓水沖裝置，節(jié)水效果和糞便化效果好，具有   的防凍能力，不必使用自來水，適合北京市農(nóng)村地區(qū)當(dāng)時(shí)的社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展?fàn)顩r。歷經(jīng)以后，目前部分廁所不能正常使用，出現(xiàn)了損壞、廢棄或改建的情況，降低或失去了改廁效果。同時(shí)，隨著農(nóng)村地區(qū)住房條件的提高和不再耕種農(nóng)田，廁所沖水量增加、糞肥不再利用，原有衛(wèi)生廁所開始出現(xiàn)淘汰的趨勢。根據(jù)   愛衛(wèi)會的規(guī)劃，到2020年北京市等經(jīng)濟(jì)較發(fā)達(dá)地區(qū)農(nóng)村衛(wèi)生廁所要達(dá)到全覆蓋，這不僅要考慮未改廁的農(nóng)戶，也要考慮不同年代建設(shè)的衛(wèi)生廁所的損壞和淘汰情況。通過對北京市農(nóng)村衛(wèi)生狀況和廁所狀況進(jìn)行調(diào)查，發(fā)現(xiàn)存在的問題和家庭的需求，加強(qiáng)技術(shù)指導(dǎo)，   管理維護(hù)，優(yōu)化廁所類型和效果，使衛(wèi)生廁所為環(huán)境衛(wèi)生和民眾健康做出   大貢獻(xiàn)。